沙眼在發(fā)病率較高，有些邊遠貧困地區(qū)流行仍較為嚴重，在致盲的眼病中仍占重要地位，防止任務(wù)重要，應(yīng)當(dāng)貫徹預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針。
藥物治療：應(yīng)以局部藥物治療為主，在嚴重病例才佐以全身用藥。局部用藥有氯霉素、紅霉素、四環(huán)素、利福平和磺胺類藥物都具有遏制沙眼衣原體繁殖的效果。臨床上以四環(huán)素、磺胺類藥效果較好。常用的滴眼溶液有：利福平、磺胺醋酰鈉、氯霉素滴眼液等。眼膏制劑有四環(huán)素、金霉素磺胺噻唑等。每晚一次，涂抹于下穹窿部結(jié)膜。局部用藥一般需要堅持連續(xù)用藥2月至3個月。嚴重患者可以配合結(jié)膜下注射。
全身用藥：由于藥物都具有一定的毒副作用，且用藥時日較久，故全身用藥只限于嚴重沙眼活動病變多而廣泛者，短期服用。口服磺胺制劑一二周為一個療程，停藥一周后再重復(fù)一個療程。用量是常規(guī)用量的一半。
手術(shù)療法：濾泡較多者為了縮短療程，用沙眼濾泡擠壓術(shù)，用小刀刺破各個濾泡，將濾泡內(nèi)容物擠出。乳頭多者用沙眼摩擦術(shù)和壓榨術(shù)等，以粗糙的物體如手指裹紗布、海螵蛸摩擦結(jié)膜病變處，破壞增生的乳頭，促其吸收修復(fù)。這只能作為一種配合藥物治療，促進藥物療效的一種手段。
合并癥治療：對形成瞼內(nèi)翻者可以行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)，對于嚴重的瞼內(nèi)翻保守治療幾乎沒有效果。以上各種情況都應(yīng)該注意眼部的日常衛(wèi)生，避免污水入眼，接觸公共場合物體后，回家后立即洗手，避免揉眼等在一定程度上可以減少感染的幾率。