耳鼻喉科繼年前獨立成功開展兩例重大甲類手術之后，最近再次成功開展了兩例耳鼻咽喉頭頸外科領域前沿手術，分別是左側上頜骨次全切除，鼻腔鼻竇腺樣囊性癌擴大切除，眶內容物摘除，游離皮瓣植皮術和鼻側切開左鼻腔惡性黑色素瘤擴大切除，前顱底骨質缺損重建，腦脊液修補術。這兩種手術均已經確認系目前整個通遼地區獨立完成的首例本專業專科重大手術。

　　其一，患者，奚胡和巴拉，男性，54歲。因“發現左側鼻面部腫物3年，加重伴左眼視力喪失15天”就診于我院，經鼻部CT和MRI掃描以及病理檢查后初步診斷：左側鼻腔鼻竇腺樣囊性癌侵及同側眼眶，這種疾病由于瘤體巨大而且侵范同側上頜骨，眼眶內容物，翼腭窩及硬腭，所以要想達到腫瘤的治療效果就需要行上頜骨的次全切除或全切除術，同時摘除眼眶內容物和行同側硬腭及牙槽骨切除術，手術的風險和難度都是相當大的，所以術前通過科內和科間會診，制定了周密的手術方案和各種應急預案，特別是得到了主管院長鼓勵和支持，在眼科龔芒萊醫師的協助下整個手術進行了近六個小時，過程驚險，但很順利，術后大體病理結果證實符合鼻腔鼻竇腺樣囊性癌，患者恢復良好，現已痊愈出院，后續的放射治療近期就可如期進行。

　　其二，患者，梁學成，男性，64歲，因“左側鼻塞，膿血性涕2個月，加重伴頭痛7天”入院，經活檢和相關輔助檢查后診斷：左側鼻腔鼻竇惡性黑色素瘤，腫瘤主體分布于整個鼻腔，具體鼻腔結構消失，腫物向上侵范顱底及鼻咽部，由于瘤體巨大而且位置深在，手術方案的設計既要考慮到術中腫瘤的整塊完整切除，同時也要考慮到切除瘤體后可能出現的顱底缺損重建和腦脊液漏修補問題，為此我們通過術前與國內醫大一院和北京同仁醫院專家進行影像學資料會診和在線交流等方式制定了周密的手術方案，2012年3月1日我們采用鼻側切開左鼻腔惡性黑色素瘤擴大切除，前顱底骨質缺損重建，腦脊液修補術，手術歷時五個小時，術中完整切除腫瘤組織，應用鼻中隔軟骨重建顱底骨質缺損，應用肌漿及對側下鼻甲粘膜修補腦脊液漏，術后病人安返病室，目前患者已經痊愈出院，術腔隨診45天后就可進行下一步治療。