為了進(jìn)一步完善醫(yī)療保險支付政策，更好地保障參保人員基本醫(yī)療，市醫(yī)保局對符合規(guī)定的造血**移植病人的治療費(fèi)用納入本市基本醫(yī)療保險支付范圍，并對移植的住院治療費(fèi)用試行按病種付費(fèi)制度，平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)暫定為：自體造血**移植治療5萬元，異基因造血**移植治療12萬元。

　　符合規(guī)定行造血**移植的參保人員，住院醫(yī)療費(fèi)用實行分類支付，即本市基本醫(yī)療保險實行分類支付的藥品、診療項目、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，先由參保人員分類自負(fù)，其余住院醫(yī)療費(fèi)用由參保人員自負(fù)20%，80%部分的醫(yī)療費(fèi)用按照本市基本醫(yī)療保險規(guī)定支付，但供體費(fèi)用基本醫(yī)療保險基金不予支付。

　　**移植的參保人員出院后門診抗排異治療應(yīng)在進(jìn)行移植治療的醫(yī)院進(jìn)行，并按本市基本醫(yī)療保險普通門診規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用，在非移植治療的醫(yī)院發(fā)生的門診抗排異治療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。

　　**移植的參保病人術(shù)后門診抗排異治療發(fā)生的現(xiàn)金自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用，可以納入基本醫(yī)療保險綜合減負(fù)范圍，但住院所發(fā)生的分類自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險綜合減負(fù)范圍。

　　本市從事自由職業(yè)人員和個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的參保人員和基本醫(yī)療保險的參保人員，進(jìn)行造血**移植治療發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照本通知的規(guī)定，分別由個保醫(yī)療保險基金和鎮(zhèn)保醫(yī)療保險基金支付。

　　參保人員在年7月15日后住院進(jìn)行造血**移植治療的住院醫(yī)療費(fèi)用按照本通知的規(guī)定支付。(院醫(yī)保辦)