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九江市第三人民醫(yī)院
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如何早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤
時(shí)間:2012-10-25 18:42來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
發(fā)生在骨骼系統(tǒng)各種組織如骨、軟骨、纖維組織、脂肪組織、造血組織、神經(jīng)組織和未分化的網(wǎng)狀內(nèi)皮結(jié)構(gòu)等的腫瘤統(tǒng)稱(chēng)為骨腫瘤。
骨腫瘤分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,由骨組織本身長(zhǎng)出者稱(chēng)為原發(fā)性,由其它器官或組織的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到骨者為繼發(fā)性。原發(fā)性骨腫瘤有一半屬良性腫瘤,而繼發(fā)性骨腫瘤絕大多數(shù)屬于惡性腫瘤,原發(fā)性骨腫瘤的發(fā)病年齡一般較低,多發(fā)生于骨骼生長(zhǎng)旺盛的青、少年,男性高發(fā)年齡為 15 — 24 歲,女性為 5 — 14 歲,且男性高于女性。在許多臟器惡性腫瘤的遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移中,骨轉(zhuǎn)移占第一位,在女性骨轉(zhuǎn)移中, 70% 來(lái)自乳腺癌,其余 30% 為腎癌、甲狀腺癌及其它腫瘤;男性骨轉(zhuǎn)移中,前列腺癌及肺癌占 80% 。骨惡性腫瘤總的預(yù)后不佳。
骨、關(guān)節(jié)疼痛,骨性腫塊,運(yùn)動(dòng)障礙被認(rèn)為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要癥狀,但許多骨腫瘤早期并沒(méi)有典型的臨床癥狀,因而早期發(fā)現(xiàn)有一定的困難。為了做到早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤應(yīng)特別注意以下情況并做進(jìn)一步檢查。
一、青少年突然出現(xiàn)不明原因的膝關(guān)節(jié)周?chē)弁辞矣羞M(jìn)行性加重時(shí)。
二、青少年出現(xiàn)發(fā)熱、肢痛、腫脹、白細(xì)胞增多等急性骨髓炎時(shí),要排除尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。
三、多發(fā)性?xún)?nèi)生軟骨瘤,多發(fā)性骨軟骨瘤和長(zhǎng)管狀的單發(fā)性骨軟骨瘤都容易惡變?yōu)檐浌侨饬觯猩鲜霾∽儠r(shí),要定期復(fù)查以防惡變。
四、老年人出現(xiàn)不明原因的肢痛、腰背痛,且有進(jìn)行性加重的趨向時(shí),要警惕有轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的可能。
五、凡四肢軟組織中出現(xiàn)腫脹、局部腫塊、疼痛,并在腱膜、筋膜及關(guān)節(jié)鄰近處有壓痛時(shí),首先應(yīng)考慮滑膜肉瘤的可能,不要輕易以關(guān)節(jié)炎、囊腫、纖維瘤等良性病變來(lái)解釋。