外科手術(shù)治療食管惡性腫瘤，以前只有開胸手術(shù)和非開胸食管剝脫術(shù)兩種方法。開胸食管切除創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，呼吸道并發(fā)癥高。食管剝脫術(shù)只適用于一些特殊病例的食管切除，如早期癌、疤痕狹窄等，有時(shí)還可導(dǎo)致致命性大出血及氣管撕裂傷，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。自20世紀(jì)90年代開始，隨著現(xiàn)代胸腔鏡技術(shù)的發(fā)展，為食管切除提供了新的方法。國內(nèi)外眾多學(xué)者將這種先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用到食管外科，總結(jié)出胸腔鏡標(biāo)準(zhǔn)食管切除方法。這種既不須開胸，又能進(jìn)行直視食管切除的全新食管外科技術(shù)，與傳統(tǒng)手術(shù)比較，其創(chuàng)傷小，痛苦輕，對(duì)肺功能影響小，而且安全可靠，符合食管外科的發(fā)展要求，是治療早期食管癌的理想手術(shù)方法。

　　近日，我院心胸外科自主完成了兩例全胸腔鏡下食管切除術(shù)，效果良好。患者住院號(hào)分別為、;入院診斷：胸中下段食管癌;術(shù)后病理分期均為：PT2N0M0 IIa。該術(shù)式只需于右胸部作三個(gè)長約1cm的切口，完全在胸腔鏡下完成胸段食管的游離，并清掃區(qū)域淋巴結(jié)，然后開腹游離胃，在左頸部行胃食管吻合。該手術(shù)的創(chuàng)傷較傳統(tǒng)開胸手術(shù)明顯減輕，患者術(shù)后胸痛輕微，未出現(xiàn)并發(fā)癥，恢復(fù)迅速，順利出院。據(jù)悉，該手術(shù)在地區(qū)是首次開展，該術(shù)式的成功開展再一次提升了我院心胸外科的技術(shù)實(shí)力。

　　目前，胸心外科已成功開展各種高難度全胸腔鏡手術(shù)，如胸腔鏡肺葉切除、食管切除、縱隔腫瘤切除、手汗癥胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)，漏斗胸NUSS糾治術(shù)、賁門失弛緩癥改良Heller術(shù)等等，每年開展胸腔鏡手術(shù)例數(shù)達(dá)到近百例，微創(chuàng)手術(shù)已成為胸心外科的特色和學(xué)科的重點(diǎn)發(fā)展方向之一。微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)開胸手術(shù)，在保證療效的前提下，大大減輕了手術(shù)帶來的創(chuàng)傷，深受醫(yī)患雙方的歡迎，社會(huì)效益良好。