推廣麻疹疫苗26年后，10歲以上兒童及25歲以下成人病例顯著增加，從接種前的0.7%上升至45%左右。隨著輕型和不典型麻疹病例的增多，常與風疹相混淆。據了解把輕型麻疹誤診為風疹的比率達56.7%，而把風疹誤診為麻疹的比率達53.5%。為此解放軍三O二醫院對500例住院麻疹和風疹疑似病例進行專題研究，提出三種鑒別方法。

　　輕型麻疹和風疹在**體溫、熱程、出疹時間、頸后及枕后淋巴結腫大壓痛等4項主要臨床指標方面，兩組間均有顯著差異，特別是出疹時間的鑒別率最突出：病程第一、二日出疹無柯氏斑者95.6%為風疹;頰黏膜粗糙或見少量不典型柯氏斑者是輕型麻疹的重要依據。

　　經血清學證實的麻疹和風疹患者鼻咽部涂片和尿沉渣細胞學檢查結果，對輕型不典型麻疹的診斷以及風疹的鑒別上有參考意義，有包涵體陽性發現者可作為麻疹的依據，因為麻疹患者常有泌尿道炎癥和輕度腎損害。這種尿細胞學檢查的方法簡便易行，半小時左右即獲結果。

　　麻疹特異性血清免疫球蛋白M和免疫球蛋白G的雙份血清觀察可幫助臨床確診。研究發現對l例先天性麻疹的血清特異免疫球蛋白G、免疫球蛋白M抗體的動態觀察證實了麻疹病毒可經胎盤傳播，并發現新生兒在麻疹病毒侵犯后產生免疫球蛋白M的能力要比產生免疫球蛋白G的能力強的特征。