隨著人們生活水平的不斷提高，平均壽命的逐漸延長，骨性關節炎及痛風的發病率逐年上升，但是因為人們對痛風的認識還很不足，因此往往將其他的疾病(特別是骨性關節炎)誤認為是痛風，從而限制患者的飲食，剝奪了某些患者享受美味的權利，下面我們來談談如何區分骨性關節炎與痛風這兩種疾病。

　　兩種疾病多在中年以后發病，且開始發病多以單關節為主，因此容易誤診，其實兩者有很多不同，要想區分他們并不難。

　　1.病因病機：

　　痛風是嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所引起的一種晶體性關節炎，常與肥胖、高脂血癥、糖尿病、高血壓病以及心腦血管病伴發。骨關節炎是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特征的慢性關節病，年齡、肥胖、炎癥、創傷及遺傳因素等可能與本病的發生有關。

　　2.發病性別：

　　痛風男性多發，骨關節炎女性多發。

　　3.癥狀：

　　急性痛風性關節炎發病前可無任何先兆，但可能有飲酒、進食海鮮或動物內臟等誘因，常在夜間發作，進行性加重、劇痛如刀割樣或咬噬樣，疼痛于24—48小時達到高峰。多于數天或數周內自行緩解。首次發作多為單關節炎，60%—70%**于第一跖趾關節，在以后病程中，90%患者反復該部受累。足弓、踝、膝、腕和肘關節等也是常見發病部位。全身表現可有發熱、頭痛、惡心、心悸、寒戰、不適。多數患者在初次發作后出現較長的間歇期(通常1~2年)，但間歇期長短差異很大，隨著病情的進展間歇期逐漸縮短，如果不進行預防，每年會發作數次，癥狀持續時間延長，以致不能完全緩解，且受累關節增多。痛風石多在起病10年后出現，痛風石發生于關節內，可造成關節軟骨及骨質侵蝕破壞、反應性增生，關節周圍組織纖維化，出現持續關節疼痛、腫脹、強直、畸形，甚至骨折，稱為痛風石性慢性關節炎。

　　骨關節炎：最常見的表現是關節局部的疼痛和壓痛。負重關節及雙手最易受累。一般早期為輕度或中度間斷性隱痛，休息時好轉，活動后加重，隨病情進展可出現持續性疼痛，或導致活動受限。關節局部可有壓痛，在伴有關節腫脹時尤為明顯。其次是關節腫脹，早期為關節周圍的局限性腫脹，但隨病情進展可有關節彌漫性腫脹、滑囊增厚或伴關節積液，后期可在關節周圍觸及骨贅。骨關節炎患者還可出現晨起時關節僵硬及黏著感，經活動后可緩解。本病的晨僵時間較短、一般數分鐘至十幾分鐘，很少超過半小時，骨關節炎患者也可出現關節摩擦音，主要見于膝關節。

　　痛風與骨關節炎還有很多不同之處，兩者的治療也是不一樣的，診斷錯誤不僅耽誤患者的治療影響患者的預后，而且，如果把骨關節炎當成痛風的話，過度限制飲食剝奪患者享受美味的同時也會帶來其他不良后果。