牙齦出血多是由于牙周組織疾病所常見癥狀，也有的是某些全身性疾病在口腔的表征。

　　牙齦出血三大局部原因

　　1.齦緣炎、牙周炎和增生性齦炎。

　　常因口腔衛生不良，牙面上堆積有軟垢、牙菌斑、牙石，或因牙齒排列不齊、咬牙合 創傷、食物嵌塞和不良修復體等局部刺激，引起牙齦乳頭和牙齦炎癥、水腫、充血，血管壁破裂造成牙齦出血，尤其在刷牙或咬硬物時出血更明顯。

　　2.壞死性齦炎。

　　表現為急性炎癥癥狀，起病急，有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血，常為一種自發性牙齦出血，且量較多。患者常于晚間睡眠時血性唾液流出口腔污染口角與枕褥，有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血，常為一種自發性牙齦出血，且量較多。患者常于晚間睡眠時血性唾液流出口腔污染口角與枕褥，引起家屬或本人驚恐而急于就醫。

　　3.牙齦毛細血管瘤、牙齦癌。

　　當刷牙、咀嚼等機械性刺激時可嚴重的牙齦出血，也可有自發性出血。牙齦出血的全身性因素，如血液病：白血病、血友病、惡性貧血、血小板減少性紫瘢等全身癥狀。此外，由于內分泌原因，如月經期、妊娠都可有牙齦充血、腫脹;妊娠時牙齦乳頭可出現瘤樣增生稱“妊娠性齦瘤”，極易出血，一般在經期和分娩后，齦瘤和出血癥狀可消失。