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山東中醫藥大學附屬醫院

  山東中醫藥大學附屬醫院、山東省中醫院成立于1955年7月,經過半個世紀的勵精圖治,現已成為省內規模大、科室設置全、服務水平高、教學實力強的... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
  • 【電話】0531-68616666
  • 【網址】www.sdzydfy.com
  • 【地址】濟南市歷下區文化西路42號

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治療肢體缺血性疾病的兩條拐杖———中西藥物聯合介入治療

時間:2012-11-02 13:23來源:求醫網

  肢體缺血性疾病是周圍血管疾病中一大類疾病,主要包括:閉塞性動脈硬化癥、糖尿病足、肢體動脈血栓形成及栓塞、血栓閉塞性脈管炎等,其主要臨床表現是肢體發涼、怕冷、間歇性跛行、疼痛和壞疽,嚴重影響患者的生活質量。對于此類疾病的治療,主要是手術治療和藥物治療兩種方法,藥物治療以中西醫結合藥物為主,臨床已經證明有較好的療效,占用重要的地位;手術治療包括傳統手術和近年來迅速發展的介入手術。傳統手術在肢體缺血性疾病的治療中有不可替代的地位,但介入治療的微創性及可重復操作的特點,對于難以耐受手術或恐懼手術的患者來說,不失為一種好的選擇。介入治療常用的幾種術式包括:動脈內導管溶栓術、動脈球囊擴張成形術、動脈內支架置入術等。動脈內導管溶栓術針對的是急性肢體動脈血栓形成及動脈血栓栓塞,通過動脈內導入溶栓導管,直接在血栓內泵入溶栓藥物達到開通血管的作用。動脈球囊擴張成形術是針對動脈硬化斑塊所致的動脈狹窄或閉塞,通過不同直徑和長度的非順應性球囊對狹窄、閉塞段動脈進行擴張成形,達到開通血管的作用。動脈內支架置入術是在球囊擴張成形的基礎上,為避免成形術后的再狹窄及動脈夾層而采取的措施,支架的置入可以有效的降低成形術后血栓的形成和再狹窄的發生。我科在治療肢體缺血性疾病時采取的介入治療,對這三種手術方式都要涉及,動脈內置管溶栓—動脈球囊擴張成形術—動脈內支架置入術是一個序貫治療過程。通過介入手術治療開通的動脈,仍存在再次發生血栓、狹窄及閉塞的幾率,因此后續的藥物治療是必然的,我科在繼承國內名老中醫尚德俊教授的中西醫結合治療原則的基礎上,西醫以溶栓、抗凝、抗血小板、降脂等為主要治療方法;中醫以活血化瘀為治療大法的辨證論治,結合中醫外治的各種方法,發揮藥物治療與介入手術相結合、整體辨證與局部辨證相結合、內治療法與外治療法相結合的優勢,達到避免動脈血栓形成和再狹窄發生的目的。

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