曉英是我的一名患者，今年8歲，但她的“地包天”畸形卻非常嚴重，咬起來有點像個小老太，讓我這個“見多識廣”的正畸醫生都有點吃驚。我仔細檢查了她的牙列情況，前牙8顆已經替換，本來要等到11歲左右才會替換的乳磨牙卻沒有蹤影。

　　她的媽媽告訴我，曉英是奶奶一手帶大的，為了哄孩子開心，奶奶經常給曉英吃糖，也沒有注意到口腔衛生，乳牙長出來沒多久就全部爛光了。

　　“您知不知道曉英的‘地包天’如此嚴重，就是由于她的乳磨牙爛掉了，沒有乳磨牙可以咀嚼食物，曉英長期依靠前牙來切割食物，下頜不由自主地前伸，就形成了今天的反牙合畸形。”曉英的媽媽聽了非常震驚：“頜骨發育成這樣，就是因為爛牙造成的?”“是的，小孩子的乳牙其實非常重要，現在只能進行漫長的正畸治療了。”我為曉英感到惋惜，這一切其實是可以避免的。

　　隨著現在口腔保健意識的逐漸提高，一些家長已經認識到了乳牙的重要性。但令人痛心的是，仍有為數不少的家長認為乳牙遲早會被恒牙所替換，對乳牙重視不夠。

　　事實上，由于乳牙在口腔內發揮作用的時間多達6-10年，而這段時間又正值孩子生長發育的重要時期。如果乳牙齲壞、早脫，孩子就不敢咀嚼食物，而上下頜正常發育依賴于乳牙咀嚼食物時咬合力的刺激，如缺乏刺激，頜骨容易發育不充足。另外，乳牙的存在和相對關系對于誘導上下頜的相對位置關系也起著重要的作用。比如曉英，她就是因為喪失了乳磨牙才導致了下頜的功能性向前移位從而形成了“地包天”畸形。最后，恒牙的萌出需要乳牙的誘導，如乳牙齲壞、牙根發炎或脫落過早，也影響恒牙的萌出、排列。

　　因此，家長一定要加強對乳牙的重視，定期帶孩子到醫院檢查牙齒，如發現有蛀牙應及早治療，為孩子能擁有燦爛的微笑打下良好的基礎。