發(fā)生于乳腺間葉組織的惡性腫瘤稱為乳腺肉瘤。由于乳腺小葉的特殊結(jié)構(gòu)，上皮下纖維組織及上皮細(xì)胞可同時(shí)惡變形成纖維上皮性腫溜--葉狀囊肉瘤。因此，按其來(lái)源乳腺肉瘤基本上可分為纖維上皮性肉瘤和間葉組織性肉瘤。另外，還有混合性惡性腫瘤(癌肉 瘤)及淋巴系統(tǒng)來(lái)源的惡性腫瘤。尚有化生而來(lái)有腫瘤，如乳腺骨肉瘤、軟骨肉瘤、橫紋肌 肉瘤等。

　　乳腺肉瘤約占乳腺惡性腫溜的0.5--3%，其中以葉狀囊肉瘤最為多見(jiàn)，占乳腺肉瘤的70%一80%，其次為纖維肉瘤，占7%-10%，其余類型均較少見(jiàn)。

　　乳腺肉瘤種類繁多，但其臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)后方面有許多共性。乳腺肉瘤的發(fā)病年齡較乳腺癌相對(duì)較早，高發(fā)年齡在30一40歲之間，但亦有學(xué)者認(rèn)為其發(fā)病年齡與乳腺癌大致相似，多在45-55歲之間。乳腺肉瘤多以無(wú)痛性腫塊為首診癥狀，腫瘤部位以外上象限多見(jiàn)，但由于腫瘤生長(zhǎng)較快，就診時(shí)腫瘤往往已占據(jù)乳房的兩個(gè)以上象限甚至全乳。多單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)極少，兩側(cè)發(fā)病率無(wú)明顯差異。腫瘤病程長(zhǎng)短不一，有的長(zhǎng)達(dá)30 年以上，有的腫瘤生長(zhǎng)迅速，短期內(nèi)迅速增大。肉瘤就診時(shí)一般瘤體較大，**直徑可達(dá)30 cm以上。邊界相對(duì)較清，多無(wú)乳頭內(nèi)陷及皮膚桔皮樣變，但腫瘤巨大時(shí)，乳腺皮膚可變的菲薄，緊張發(fā)亮。多有皮膚靜脈顯露，皮溫較高。腫瘤活動(dòng)度較大，多不直接侵犯皮膚或胸肌。腫瘤質(zhì)地較癌為軟，中等硬度，腫瘤中心壞死時(shí)有囊性感。晚期腫瘤可出現(xiàn)破潰，呈菜花狀，有膿性分泌物或惡臭。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較癌少見(jiàn)，但乳腺惡性淋巴瘤有較高的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率。然而，乳腺肉瘤的臨床表現(xiàn)與癌的鑒別無(wú)持異性，特別腫瘤較小時(shí)，更難與乳腺癌相鑒別，僅憑臨床表現(xiàn)很難做出正確診斷。乳腺肉瘤與乳腺良性腫瘤鑒別亦較困難，其確診常需做乳腺腫塊活檢。

　　乳腺肉瘤首次正確治療的關(guān)鍵在于取得及時(shí)正確的診斷。然而，乳腺肉瘤術(shù)前或活檢前又很難與乳腺癌相鑒別，甚至不易與乳腺良性腫瘤相鑒別。乳腺肉瘤一旦明確診斷，應(yīng)給予手術(shù)治療為主的綜合治療。

　　乳腺外科