一、 什么是前交叉韌帶?

　　在膝關節腔內有兩條韌帶，分別為前交叉韌帶(ACL)和后交叉韌帶(PCL)，它們在維持膝關節的穩定性方面作用至關重要，其中前交叉韌帶的作用有：(1)限制脛骨前移(2)限制過伸(3)限制內外旋活動(4)限制內外翻活動。其主要作用是限制脛骨前移。

　　前交叉韌帶(Anterior cruciate Ligament )，它的股骨止點位于髁間窩外側壁的后外上方。脛骨止點位于脛骨平臺上脛骨脊的稍前內側方。

　　二、前交叉韌帶是如何損傷的?損傷后的表現?

　　外傷時，有的患者覺膝關節內有撕裂聲，隨即出現膝關節軟弱無力，關節疼痛，腫脹，關節內積血，不能繼續運動或者行走困難。關節周圍有皮下瘀斑者常表示合并關節囊損傷。在急性膝關節損傷中，前交叉韌帶斷裂可能是最易漏診的損傷。由于疼痛和肌肉痙攣，常規查體及X線檢查難以作出準確診斷，因此，需要卵助于特殊的輔助診斷手段，如MRI、關節鏡檢查。

　　急性期過后，膝關節疼痛逐漸減輕，關節活動度逐漸恢復正常，可以行走、慢跑，但不能劇烈運動，尤其是不能快速跑，不能完成急停起跳等動作，經常伴有關節錯動感。

　　三、前交叉韌帶損傷的診斷

　　常規X線檢查不能對前交叉韌帶損傷作出準確診斷， MRI是目前診斷該病最敏感的無創檢查手段。同時，MRI還可對膝關節的其他合并損傷進行診斷。

　　前交叉韌帶損傷可以有不同的MRI表現，但只要斷裂或者部分斷裂，都應該進行早期重建，以提高手術療效，減少后遺癥。

　　四、前交叉韌帶損傷后如何治療?

　　前交叉韌帶斷裂時經常合并有鄰近結構的損傷，如半月板損傷、內外側副韌帶損傷，因此，應該進行早期修復，重建斷裂的前交叉韌帶斷裂，同時處理合并傷。

　　我們采用關節鏡微創技術對前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷和相關合并損傷的病人進行手術重建，手術創傷小，對膝關節干擾少，術后恢復快。

　　五、前交叉韌帶重建的手術效果如何?未及時處理有何后遺癥?

　　膝關節前交叉韌帶損傷經過及時的手術治療和正規的術后康復訓練后，療效良好，可以恢復大部分的運動功能及日常生活能力，同時也大大減少了前交叉韌帶損傷后相關并發癥的發生。

　　若失去了早期修復的機會，常遺留下不同程度的膝關節不穩。不穩定的關節容易反復受傷，加速關節軟骨、半月板等結構的損傷，導致肌肉萎縮或創傷性關節炎。晚期韌帶重建方法很多，但遠期效果不理想，不能完全恢復原韌帶的功能，常遺留不同程度的關節功能障礙，許多患者被迫因此接受人工關節置換手術。