低血糖最常見的原因，為糖尿病患者注射過量的胰島素或服用大量的磺脈類降糖藥物(如甲磺丁脲、優降糖、氯磺丙脲等(，這種低血糖可導致昏迷、甚至死亡。因此，應認清各種藥物發生低血糖的機理，以便早期診斷和治療。下面這些藥物會引發低血糖：

　　1、脆島素：多因劑量過大，又未及時進食，或體力活動過多，或同時服降糖藥物而致低血糖。老年人、月經前期、妊娠期以及剛分娩注射胰島素時，因對胰島素的敏感性增強，也易發生低血塘反應。在病理情況下，如腎上腺皮質功能減退、甲狀腺功能減退或垂體機能減退，注射胰島素時，因體內抗胰島素的激素減少，也發生低血糖反應。

　　2、磺脲類降糖藥物：所有磺脲類藥物都可刺激胰島β細胞分泌胰島素而發生低血精癥。非糖尿病人用氯磺丙脲治療尿崩癥有時亦發生低血糖，原因即此。氯磺丙脲的生物半衰期達36小時，故每日給藥可使藥物在體內蓄積，導致低血搪。

　　3、雙胍類降糖藥：降糖靈可遏制細胞色素氧化酶與琥珀酸脫氫酶，致組織缺氧，促進糖的無氧酵解作用，　　遏制搪原異生作用，因而血糖降低。

　　4、心得安：遏制胰高血糖素的釋放，促進胰島素的分泌。遏制β腎上腺素能神經介導的糖原分解及抗脂質分解作用，增加肌肉對葡萄糖的攝取和利用，因而發生低血糖。

　　5、單胺氧化酶遏制劑：能增加胰島素的分泌和增加低血糖效應。

　　6、水楊酸鹽類：與優降糖共同治療糖尿病，不僅可使血內胰島素水平增加，而且可增加胰島β細胞對葡萄搪刺激的敏感度。

　　7、磺胺類杭生素：亦能刺激胰島素的分泌。

　　8、鎂、錳、氯丙嗓、酚妥拉明、抗癆藥及抗組織胺制劑等，均可發生低血糖。