10月24晚，患者柴某來我院急診，一臉痛苦的表情，原來患者已接近36小時未解小便，腰背酸痛，下腹更是漲得厲害，經我院泌尿科會診后根據患者的臨床表現及血化驗、B超輔助檢查，診斷為雙側輸尿管結石導致的急性腎功能衰竭，腎功能顯示已進入尿毒癥期，其中患者血肌酐.9umoL/L，K+7.00mmoL/L，病情危重，經急診行血液透析治療后收治入院。

　　患者為雙側輸尿管結石，其中右側梗阻嚴重，科室討論后認為，當前最急迫的是解除梗阻，改善腎功能，其中腎臟穿刺造瘺可有效改善腎功能，但結石需二期手術，而急診輸尿管鏡下取石碎石可同時解決梗阻和結石問題，但手術風險大，難度高，看著衣著樸素的一家人憂心忡忡的表情，面對病人及家屬強烈要求取石的愿望，科室決定為病人急診行右輸尿管鏡下碎石取石術。當晚在麻醉科配合下，手術非常順利。術后患者恢復很快，小便順利解出，疼痛、腹脹等各種癥狀很快緩解，血肌酐水平更是從.9umoL/L降到目前的279umoL/L。目前，病人的康復還在繼續，一家人露出了久違的笑容。

　　本例患者為雙側輸尿管結石，術前未經詳細檢查匆忙于外院前后行過3次右輸尿管體外沖擊震波碎石。碎石后結石殘留輸尿管內形成長段串狀“”，引起腎積水，最終完全梗阻造成急性腎功能衰竭，險些釀成大禍。結合本例患者的教訓，泌尿科陳炳副主任提醒，對于目前廣受病人歡迎的體外沖擊波碎石技術，應注意適應癥與禁忌癥的選擇，其中對于雙側輸尿管結石、巨大腎結石、孤立腎、遠端輸尿管狹窄、全身出血性疾病、尿道急性炎癥、孕婦等患者，應避免選擇體外震波碎石，應當到正規醫院通過完善檢查，接受規范治療，并要注意碎石后的并發癥，以防止類似悲劇再次發生。

　　本院泌尿科配備有省內**一代惠康碎石機，技術先進，碎石成功率高，安全可靠。目前本科室吳海如副主任醫生和俞加法醫生專職負責體外震波碎石，深受廣大患者好評。