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大連市第六人民醫(yī)院
- 【類型】三級(jí) / 專科醫(yī)院
- 【電話】0411-39728666
- 【網(wǎng)址】www.dl6y.com
- 【地址】大連市甘井子區(qū)陸港檜柏路269號(hào)
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“大小三陽(yáng)”劃分不科學(xué)
時(shí)間:2012-11-09 14:02來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
“只有大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝嗎?”近日,來(lái)打工的張小姐在中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院肝膽醫(yī)院的診室里向醫(yī)生提了這樣的問(wèn)題。專家回答:“大三陽(yáng)和小三陽(yáng)對(duì)乙肝的劃分是不科學(xué)的。而且現(xiàn)在確診慢性乙肝不但需要依據(jù)乙肝血液”二對(duì)半“的檢查結(jié)果,更需要HBV—DNA的檢測(cè)結(jié)果”。
該院的張立伐主任介紹,大眾認(rèn)為乙肝只有“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”兩種的想法很大程度上與現(xiàn)在一些不良的乙肝治療廣告有關(guān),里面把治療乙肝說(shuō)成是治療“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”,故使大家產(chǎn)生誤解。
醫(yī)學(xué)上對(duì)于乙肝臨床上劃分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤膽型肝炎及肝炎肝硬化。許多醫(yī)生習(xí)慣將慢性乙型肝炎分為HBeAg陽(yáng)性和HBeAg陰性兩類,以區(qū)別病毒復(fù)制的高低和傳染性的強(qiáng)弱,HBeAg陽(yáng)性者病毒復(fù)制高、傳染性強(qiáng)。但有相當(dāng)部分的患者表現(xiàn)為隱匿性慢性乙型肝炎。
根據(jù)外科臨床觀察,發(fā)現(xiàn)部分原因不明的肝癌是由“慢性隱匿性乙肝”轉(zhuǎn)變而來(lái)的?!奥噪[匿性乙肝”的隱匿性不但表現(xiàn)在如疲倦、消瘦、發(fā)黃等病癥不明顯,在乙肝血液“二對(duì)半”檢查的結(jié)果中也表現(xiàn)不明顯。醫(yī)生表示,現(xiàn)在確診慢性乙肝不但需要依據(jù)乙肝血液“二對(duì)半”的檢查結(jié)果,更需要HBV—DNA的檢測(cè)結(jié)果。
但HBV—DNA檢測(cè)的出現(xiàn)并非說(shuō)明乙肝血液“二對(duì)半”的檢查就沒(méi)有用了。乙肝血液“二對(duì)半”的檢查依然是輔助診斷乙肝的常規(guī)方法。