髖骨性關節炎患者男性多于女性,單側多于雙側。單側病變有20%數年內可發展為雙側病變。80%以上的病人繼發于先天性或后天性髖關節缺陷。其主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生。病情發展緩慢,呈進行性加重。
臨床表現
為髖關節外側、腹股溝、大腿內側、臀部疼痛,疼痛可放射至膝關節,常導致誤診誤治。典型者患肢呈屈曲外旋位畸形,關節活動受限,坐、站困難;重者可出現股骨頭近側半脫位。體檢時髖關節可有內旋、外展、內收及屈曲時疼痛及活動受限。X線檢查顯示髖關節間隙變窄,骨贅形成,軟骨下骨密度增高和囊腫。
排除強直性脊柱炎、類風濕性關節炎和腰椎等病變,即可確診。早期診斷的要點是,一旦出現髖部及相關部位不明原因的疼痛、髖關節內旋外展、屈曲時出現疼痛,就要當心了。應及時做X線檢查,如顯示髖骨性關節炎征象,即應早期治療。