飲食是糖尿病腎病患者治療的基礎，其重點是優質低蛋白、低脂、低鹽、低磷飲食等，主要包括：

　　優質低蛋白飲食 因為蛋白質攝入過多，可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。但蛋白質作為重要的營養物質，是人體不能缺少的;尤其是必需氨基酸人體自身不能合成，所以含必需氨基酸較多的優質蛋白質應該保證攝入量。具體措施：盡量減少植物蛋白(含非必需氨基酸、劣質蛋白)，一般應禁食豆制品，適當限制主食(白面、大米也含有一定量的植物蛋白)，可適當補充牛奶、**白、魚、瘦肉等動物蛋白(含必需氨基酸、優質蛋白)，其中尤以牛奶、**蛋白為宜。蛋白質攝入量的多少，應參考患者的血肌酐水平和內生肌酐清除率(Ccr)來決定。血肌酐水平越高，內生肌酐清除率越低，蛋白質攝入控制越要嚴格。Ccr 40~50ml/min：45～40g/日;Ccr>30~40ml/min：40～35g/日;Ccr15~30ml/min：35～30g/日;Ccr15ml/min以下：20~30g/日。

　　適當熱量、低脂飲食 一般鼓勵以山藥、芋頭等含淀粉高的食物代替主食;可適當多吃粉絲、粉皮、粉條等，但應注意減主食。此外，也可用小麥淀粉蒸饅頭、花卷、包子等，既可補充熱量，又不含蛋白質，不會加重腎臟負擔。

　　高鈣低磷飲食 慢性腎病腎功能不全、電解質紊亂以低鈣高磷為常見，應重視飲食高鈣低磷。但令人遺憾的是，含鈣高的食品含磷一般也較高，如排骨、蝦皮等，所以高鈣低磷飲食主要強調低磷飲食。具體措施：應禁食動物內臟，如腦、肝、腎等，少吃南瓜子等干果。

　　高纖維素飲食 飲食高纖維素有利于保持大便通暢，使毒素排泄順利，維持人體代謝平衡。具體措施：適當多吃粗糧(如玉米面、蕎麥面等)、芋頭、海帶絲、蔬菜等。但腎衰患者常見表現為高鉀血癥的電解質紊亂，進食水果、蔬菜應注意避開含鉀高的品種，如香蕉、甜橙、甜瓜、西瓜、鮮桃、柚子、馬鈴薯、葡萄、西葫蘆以及調料品中的花椒等。