臨海的曹先生是一位喉部疾病手術(shù)后的病人。前天，他因?yàn)椤翱┭龆唷眮淼结t(yī)院呼吸科門診就診。據(jù)他說，已經(jīng)反反復(fù)復(fù)咯血達(dá)大半年了，一直以間斷痰中帶些血。最近兩三天，曹先生發(fā)現(xiàn)自己咳出的血量增多，甚至咳出鮮紅色血，每天都有7-8口。接診醫(yī)生給他做了胸部CT掃描后發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)并無明顯異常，于是給他止血相關(guān)治療后，癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)。

　　另一位患者患有慢性阻塞性肺疾病，近一月前開始出現(xiàn)咯血胸悶，半月前來醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院治療，予藥物保守治療后好轉(zhuǎn)出院。出院后仍間斷少量痰中帶血。近日，章老先生再次出現(xiàn)咯血量增大，每天大概咳鮮紅色血50-60ml，再次急診入住我院呼吸內(nèi)科。

　　進(jìn)入秋季，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，呼吸科咯血病人較前增多。據(jù)呼吸內(nèi)科呂冬青主任醫(yī)師說，每年的秋季，是咯血病人就診的高峰期。

　　咯血是喉部以下的呼吸道出血經(jīng)咳嗽由口腔排出。咯血的原因復(fù)雜，呼吸道疾病如支氣管擴(kuò)張、肺部炎癥、結(jié)核等是引起咯血的最常見病因，其他如肺血管畸形、心臟瓣膜疾病、心功能不全、血液系統(tǒng)疾病也可能引起咯血。咯血量差異較大，量少的以痰中帶血為表現(xiàn)，量多的(一次咯血大于300ml)，則為大咯血，為醫(yī)學(xué)上的醫(yī)學(xué)重癥，病死率高，需要及時(shí)搶救。

　　那為什么秋冬季更容易發(fā)生大咯血?因?yàn)榍锛咎鞖廨^干燥，空氣濕度較低，加上晝夜溫差較大，呼吸道肺臟丟失水分多，肺臟變得脆弱，容易誘發(fā)咯血。

　　咯血也可以從生活點(diǎn)滴進(jìn)行預(yù)防，主要有以下幾方面。注意保暖，預(yù)防感冒。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。“春捂秋凍”對(duì)一些慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、哮喘、糖尿病患者來講并不合適，因?yàn)檫@類患者本身機(jī)體抵抗力弱，容易受天氣變化影響而加重病情。飲食上可多食用富含維生素的食物，如水果蔬菜，山藥、藕、海帶、荸薺等都是適合這個(gè)季節(jié)吃的“降燥”食品。保持房間通風(fēng)，保持適宜溫度(18℃ -25℃)和濕度(40% -70%)。慢性肺部疾患者可適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉或肺康復(fù)訓(xùn)練。保持舒暢心情，愉悅的心情可減少咯血的發(fā)生。戒煙限酒，減少咯血發(fā)生的誘因。家庭備用急救藥物，常用的止咳藥物如可待因、止咳糖漿等，止血藥物如白藥等，鎮(zhèn)靜藥物如安定等。

　　呼吸內(nèi)科呂冬青副主任介紹，咯血時(shí)患者千萬不要驚慌失措、情緒緊張，因?yàn)檫@樣會(huì)加重出血。大咯血時(shí)采取頭低腳高位，防止血液進(jìn)入呼吸道引起窒息。家人應(yīng)關(guān)心安慰病人，并盡快送往醫(yī)院就診。