現在門診就診病人中，因為孩子睡眠不好就診的病人有增多的趨勢，有的孩子反復不能入睡，夜間張口呼吸、出現呼吸暫停、打鼾、學習成績下降、多動皮氣急燥、肥胖癥、心前區(qū)不適等，其實，心血管疾病位居我國人群死亡原因第一位。除傳統(tǒng)危險因素外，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)也逐漸成為高血壓及其他心血管疾病的重要影響因素。

　　高血壓流行病學資料提示，OSAS 與高血壓呈顯著正相關。OSAS是不依賴年齡、體重、飲食和遺傳的高血壓危險因素。OSAS患者中高血壓發(fā)病率高達50%~90%，無論是否患高血壓，OSAS患者血壓變化均失去正常晝夜節(jié)律，波動曲線呈非反勺型。兒童OSAS研究亦有相似結論。有研究報告，呼吸暫停低通氣指數(AHI)大于15 次/小時的OSAS患者4年后發(fā)生高血壓的風險為正常人群的3倍，且不依賴于體質指數(BMI)、年齡、性別、飲酒和吸煙。

　　OSAS患者發(fā)生高血壓的機制為出現間歇性低氧血癥、用力呼吸導致胸內壓波動和發(fā)生血管內皮功能障礙，反復覺醒也可能影響血壓變化。低氧血癥引起交感神經興奮，導致外周小血管收縮，可能為血壓升高的重要原因。

　　其他心血管疾病，OSAS是除肥胖、吸煙和高血壓外心肌梗死的另一獨立危險因素。據報告，OSAS患者發(fā)生冠心病的風險較正常對照者明顯升高，夜間心電圖發(fā)生ST-T改變與睡眠呼吸暫停嚴重程度，尤其是與血氧飽和度降低幅度相關。另有研究報告，持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)可縮短心電圖ST段抬高持續(xù)時間，為此，需要引起臨床醫(yī)生的高度重視。