醫(yī)改醫(yī)者應(yīng)先行，但如果沒有對醫(yī)務(wù)人員積極性的充分調(diào)動和保障，就很難有公益性的實(shí)現(xiàn);如果缺乏有力的行業(yè)監(jiān)管，同樣不利于公益性的回歸。在6月19日召開的國內(nèi)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)電視電話會議暨工作座談會上，國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、衛(wèi)生部部長陳竺，國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任孫志剛分別就上述觀點(diǎn)作出了闡述。

　　創(chuàng)造條件

　　讓醫(yī)務(wù)人員“更積極”

　　陳竺指出，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是各項(xiàng)改革政策發(fā)揮作用的基礎(chǔ)。

　　陳竺說，要通過改革人事分配制度，提高醫(yī)務(wù)人員收入待遇水平，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性;要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，通過設(shè)立特崗引進(jìn)優(yōu)秀人才，通過抓實(shí)抓好“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”派駐優(yōu)秀人才，通過實(shí)施縣級骨干醫(yī)師培訓(xùn)來培養(yǎng)優(yōu)秀人才，為改革的深化和縣級醫(yī)院的發(fā)展提供支持和保障。

　　陳竺強(qiáng)調(diào)，要加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。所有試點(diǎn)縣都要建立健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，設(shè)立專門部門或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)患者權(quán)益保護(hù);在對縣級醫(yī)院的財(cái)政投入中安排專項(xiàng)資金，為試點(diǎn)縣級醫(yī)院購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。

　　孫志剛指出，堅(jiān)持公益性并不是要回到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期鐵飯碗、大鍋飯的機(jī)制，如果出現(xiàn)干與不干一個(gè)樣、干好干壞一個(gè)樣，那么改革就失敗了。**深化人事制度改革，打破鐵飯碗，不斷優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，增加隊(duì)伍活力。**深化分配制度改革，取消大鍋飯，建立激勵性的分配機(jī)制。要堅(jiān)決擯棄將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤的錯誤做法，通過改革，使廣大醫(yī)務(wù)人員的合法收入普遍得到提高。鼓勵地方探索體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。

　　孫志剛強(qiáng)調(diào)，各地在推進(jìn)改革中要始終堅(jiān)持把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)放在重要位置。廣大醫(yī)務(wù)工作者要秉承職業(yè)操守，堅(jiān)持患者至上，不斷提升自身修養(yǎng)，增強(qiáng)服務(wù)本領(lǐng)，當(dāng)好讓人民群眾放心滿意的健康衛(wèi)士。同時(shí)，要努力構(gòu)建尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍，降低醫(yī)務(wù)人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)服務(wù)創(chuàng)造良好條件。

　　監(jiān)管醫(yī)院

　　要進(jìn)一步

　　陳竺語重心長地說，衛(wèi)生行政部門是代表全體人民的利益來監(jiān)管醫(yī)院，而不是醫(yī)院的“總院長”。如果衛(wèi)生行政部門不能切實(shí)拿出監(jiān)管醫(yī)院的魄力和措施來，那么就無法取得人民群眾的信任，無法取得兄弟部門的信任。

　　陳竺說，近日，9名正副院長涉賄被查事件，給衛(wèi)生系統(tǒng)的形象造成了惡劣影響。事件發(fā)生后，衛(wèi)生部馬上派出工作組協(xié)助參與調(diào)查。他指出，衛(wèi)生行政部門**堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂問題，把自查自糾工作開展下去，并把它當(dāng)作維護(hù)隊(duì)伍純潔性、保護(hù)醫(yī)務(wù)人員積極性、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的一件大事來抓。對于大案要案，衛(wèi)生部門也要參與查處工作，協(xié)助公安部門破案。

　　孫志剛指出，無論醫(yī)院如何改革，都**強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，這是政府的職責(zé)所在。加強(qiáng)監(jiān)管既有利于推動醫(yī)院不斷改進(jìn)管理，提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，也有利于促使醫(yī)院回歸公益性，有利于遏制醫(yī)療領(lǐng)域腐敗現(xiàn)象的滋生蔓延。應(yīng)鼓勵各地在健全監(jiān)管體制和辦法方面做積極的探索。